Идея ультразвуковой диагностики пришла в медицину из техники. Именно инженеры первые задались вопросом, как исследовать детали станков, тепловозов и прочих машин, не снимая их и не разбирая на части. Оказалось, что как нельзя лучше для этих целей подходит ультразвук. По-разному распространяясь в средах с неодинаковой плотностью, акустические волны позволяют составить полноценную картину о внутренней структуре изделий.
Конечно, медицинские ультразвуковые аппараты отличаются от промышленных, но в основе их работы лежит тот же принцип. Сканируя человеческое тело буквально насквозь, они помогают оценить расположение, форму и функции органов. При этом, в отличие от рентгеновских методик, ультразвук не оказывает негативного воздействия на клетки. А значит доктор может назначать процедуру многократно, не боясь навредить здоровью пациента.
Кабинеты УЗИ сегодня есть во всех лечебных учреждениях. Ценную информацию эхография дает десяткам специалистов, включая акушеров-гинекологов, кардиологов и даже дантистов. Однако наука не стоит на месте, и ультразвуковые технологии продолжают развиваться, с каждым годом находя все новые сферы применения.
В декабре 2016 г. в Москве состоялся VIII Всероссийский образовательный конгресс «Анестезия и реанимация в акушерстве и неонатологии», традиционно собравший более 2 тыс. врачей. В рамках конгресса компания General Electric Healthcare представила новейшее оборудование для выхаживания недоношенных детей и организовала мастер-класс по проведению УЗ-диагностики. Мероприятие провел Роман Евгеньевич Лахин, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии санкт-петербургской Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова. Гостям конгресса он рассказал, какую роль играют ультразвуковые исследования в современной деятельности анестезиологов-реаниматологов.
«Спектр применения ультразвука в нашей практике очень широк, — сообщил Роман Евгеньевич. — В первую очередь речь идет о проведении инвазивных процедур, например, катетеризации сосудов. Устанавливая катетер, врач контролирует правильность манипуляций с помощью ультразвука. В тех случаях, когда поиск и верификация сосуда затруднены, ультразвуковая навигация становится настоящим спасением».
Не меньшее значение, по словам Лахина, имеет ультразвуковой контроль при выполнении нейроаксиальной анестезии — методики обезболивания, которая в последние годы набирает популярность среди рожениц. Отслеживая положение иглы на мониторе УЗ-аппарата, врач вводит анестетик в точно выбранное место в спинномозговом канале — риски случайного повреждения нервных волокон и развития осложнений при этом сводятся к нулю.
«Ультразвук также является важной составляющей реанимационных мероприятий, — отметил доктор Лахин. — В последних руководствах для реаниматологов рекомендуется использовать ультразвуковую навигацию для контроля проходимости верхних дыхательных путей и идентификации правильности интубации трахеи. Несомненным положительным аспектом ультразвука остается и возможность верификации обратимых причин смерти: перегрузки правых отделов и тампонады сердца. Непрерывный ультразвуковой мониторинг позволяет принять обоснованное решение непосредственно на месте оказания помощи, не прибегая к транспортировке пациента».
В неонатологии, предполагает доктор Лахин, ультразвук в скором времени станет «золотым стандартом» диагностики. Благодаря появлению инновационных ультразвуковых систем мониторинга, шансы на спасение возрастут даже у глубоконедоношенных детей с массой тела менее 1 кг.
Одну из таких систем на конгрессе представили специалисты GE Healthcare. Монитор CARESCAPE В650 с высокой точностью определяет физиологические параметры новорождённого и подаёт сигналы тревоги, когда они достигают критической отметки. Наряду с реанимационной системой Giraffe OmniBed и аппаратом Engstrom Carestation для искусственной вентиляции лёгких CARESCAPE В650 входит в состав полнофункционального комплекса для выхаживания недоношенных детей. Оборудование уже доступно для продажи в США, странах Европы и России.